CARTBox Cardiale ablatie

Inleiding

Cart-Tech - een spin-out bedrijf van het UMC Utrecht - specialiseert zich in de ontwikkeling van nieuwe medische technologie op het terrein van cardiologie. CART-Tech heeft de afgelopen jaren een softwareplatform CARTBox (CB) ontwikkeld, het eerste softwareplatform dat op basis van de analyse van MRI-beelden voorafgaand aan een CRT-pacemakerimplantatie de optimale locaties voor de pacemakerelektrodes bepaalt en deze locaties tijdens de implantatie visualiseert (image guided therapy).

Haalbaarheidsproject

CART-Tech wil nu een haalbaarheidsproject uitvoeren om de technische en economische haalbaarheid te onderzoeken van een nieuw te ontwikkelen CARTBox-module in het aangrenzende (cardiologische) veld van de cardiale ablaties.

Cardiale Ablatie

Cardiale ablatie (CA) is een behandeling van hartritmestoornissen (aritmie), waarbij het geleidingsweefsel in de hartspier dat verantwoordelijk is voor de aritmie lokaal wordt uitgeschakeld met behulp van een ablatie. Een ablatie is een techniek waarbij (door verhitting of bevriezing) de cellen lokaal kapot gaan en de ritmestoornis getermineerd wordt.

Huidige Technologie

Om dit te doen zijn er katheter-mapping systemen op de markt beschikbaar, die met behulp van metingen aan de binnenkant van het hart kunnen bepalen waar de geleiding van het hartweefsel afwijkt en waar de ablatieprocedure moet plaatsvinden. Met deze katheters kan ook de ablatie-energie worden afgegeven om de therapie uit te voeren.

Probleemstelling

Omdat het meten altijd voorafgaat aan het ableren, is dit een tijdrovende techniek waarbij de metingen bovendien worden beïnvloed door de ablaties. Door het ontstaan van oedeem op de plek van de ablatie wordt de meting namelijk minder betrouwbaar en daardoor is de voortgang van de ablatieprocedure lastig te monitoren. In 40% van de gevallen moet de ablatieprocedure herhaald worden omdat de eerste procedure niet voldoende effectief is geweest.

Innovatiekansen

CART-Tech ziet op basis van haar expertise en ervaring met de ontwikkelde CRT-visualisatietechnologie kansen voor een nieuwe innovatie waarbij de relevante informatie ten behoeve van de ablatieprocedure beschikbaar komt vanuit MRI- of CT-beelden. Het uiteindelijke doel is dat de ablaties gerichter, sneller, beter en veiliger kunnen worden uitgevoerd, wat de kans op succes, zonder herhaling van de procedure, vergroot.

Relevantie

Dit is uiteraard van grote relevantie voor ziekenhuis, patiënt en maatschappij: de beoogde hogere success rate zorgt voor minder en kortere ziekenhuisopnames en is tevens kostenefficiënter vanwege de verminderde complicaties en een verminderd risico op een noodzakelijke herhaling van de procedure. Last but not least levert het een hoger welzijn op voor de patiënt.

Doel van het Onderzoek

Dit haalbaarheidsonderzoek moet een go/no-go-beslissing opleveren voor een vervolgtraject: het R&D-ontwikkelingsproject “CARTBox voor cardiale ablaties” waarmee vanuit MRI- of CT-beelden de doel- en risicogebieden voor ablaties geautomatiseerd kunnen worden bepaald en deze gebieden tijdens de ingreep worden gevisualiseerd in combinatie met de informatie/beelden van het katheter-mapping systeem in de hartkatheterisatiekamer.

Resultaten en Vervolg

De resultaten van de haalbaarheidsstudie zullen dienen als basis voor het vervolgtraject (ontwikkeling van de uiteindelijke toepassing). Haalbaarheidsvragen ten aanzien van technologie, het economische perspectief en de juridische haalbaarheid zal CART-Tech in deze haalbaarheidsfase moeten beantwoorden.

Economische Impact

Deze innovatieve nieuwe module/technologie zal direct bijdragen aan een betere positie in de markt, daar CARTBox nu behalve voor CRT ook voor CA kan worden ingezet. Met deze innovatie voorzien we tevens een positief economisch effect in de provincie Utrecht. CART-Tech zelf zal de komende jaren groeien, wat werkgelegenheid biedt in de provincie. Indirect zal deze innovatie ook werkgelegenheid bieden bij bijvoorbeeld het UMC en zal het mogelijk openingen bieden voor nieuw wetenschappelijk onderzoek aan de UU. Gezien de internationale ambities van CART-Tech zal ook de internationale concurrentiepositie van Utrechtse ondernemingen versterkt worden.